這樣花錢怎麼照顧弱勢（張肇烜）

◎ 張肇烜（醫師）

九合一選舉時，全台由北到南的「現金政見」漫天飛舞。新任縣市長已經就職，這些現金政見不論是發給選民現金或是實物津貼，都屬「一次性消費」，花完就沒了。選舉時最熱門的包括「老人假牙」、「敬老津貼」、「營養午餐」和「幼兒補助」等政見，預估就要花掉378億元，無疑為各縣市早已入不敷出的窘迫財政，再挖掘一個「大錢坑」。

以「老人免費假牙」來說，
中央政府已有「中低收入戶」的假牙補助，
地方政府卻擴大加碼為
65歲以上統統免費，未設任何「排富門檻」。

這項政策最早源自高雄市，後來台南也跟進，
今年度(2015年)台中、桃園、基隆也將陸續推出老人65歲以上免費裝假牙。

完全沒有設置任何排富門檻會遇到的問題是：
「有些家庭環境不錯的，就會做兩副，一副政府給的，一副是自己做的，造成資源的浪費。」

過去高雄市政府也曾因預算編列不足，造成近5千人沒有辦法裝置，真正有需要使用的老人家反而飽受折磨，等不到裝假牙，政策美意因此打了折扣。

假牙免費卻未排富

今年(2015年)推出老人免費裝假牙的台中市政府，
假牙補助從2011年開始編列，當年度只有8百萬元，共補助177人；到了去年(2014年)經費增加到7300萬元，總計補助3000多位市民裝設；今年度(2015年)胡志強市府原編列1億8400萬元，預算已比2011年成長23倍，如今隨著林佳龍市長就任，65歲以上老人免費假牙預算再加碼到3億元，沒有設置任何排富門檻，不管是全口、半口或是部分假牙都能夠申請補助，最多補助4萬元。

錢要花在刀口上！
根據統計各縣市的自籌財源，也就是房屋稅等縣市收入，遠低於經常性支出，光是2013年各縣市的財政缺口，就高達3200億元，困窘財政早已是年年超支。債息支出太高，對後代也不公平。

這些「現金政見」不是不能做，也不是不要做，只是為什麼「不排富」呢？

若是能夠設置「排富」並落實執行，估計一年只需要47億元，全台將可省下300億元，把有限的預算、經費和資源，用在真正需要的人身上，擴大照顧真正需要關懷與協助的社會老弱困苦。

社會已經太多「錦上添花」，65歲以上不排富，統統免費裝假牙，就是一例，政府政策應回歸「雪中送炭」，濟弱扶傾讓真正有需要的弱勢老幼，獲得更完善的照顧！ 

 2015/1/19 【蘋果日報】